ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 10 января 2013 г. N 3/4

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

10 января 2013 г. № 3/4

Об установлении перечня медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания

Изменения и дополнения:

Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 мая 2015 г. № 33/69 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/29949 от 29.05.2015 г.) - внесены изменения и дополнения, вступившие в силу 14 июня 2015 г., за исключением изменений и дополнений, которые вступят в силу 1 января 2016 г.;

Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 мая 2015 г. № 33/69 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/29949 от 29.05.2015 г.) - внесены изменения и дополнения, вступившие в силу 14 июня 2015 г. и 1 января 2016 г.;

Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 26 июня 2019 г. № 29/66 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/34317 от 10.07.2019 г.);

Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 декабря 2020 г. № 112/121 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/36248 от 16.01.2021 г.);

Постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 декабря 2022 г. № 85/115 (зарегистрировано в Национальном реестре - № 8/39230 от 23.12.2022 г.)

На основании абзаца шестого статьи 14 Закона Республики Беларусь от 22 мая 2000 г. № 395-З «О социальном обслуживании», подпункта 7.1.16 пункта 7 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 31 октября 2001 г. № 1589, и подпункта 8.8³ пункта 8 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446, Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЮТ:

1. Установить перечень медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2003 г. № 140/48 «Об утверждении перечня показаний, медицинских показаний и противопоказаний для помещения граждан в учреждения социального обслуживания системы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 137, 8/10282);

постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17 января 2007 г. № 4/8 «О внесении изменения в постановление Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь и Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2003 г. № 140/48» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г., № 53, 8/15770).

3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских показаний и медицинских противопоказаний для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания

1. Общие медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в учреждениях социального обслуживания:

1.1. инфекционные и паразитарные заболевания:

1.1.1. активный туберкулез различной локализации – до окончания срока изоляции;

1.1.2. микозы (за исключением микоза ногтей, кандидоза кожи и ногтей, кандидоза урогенитальных локализаций, кандидозного стоматита) – до выздоровления;

1.1.3. чесотка – до выздоровления и окончания срока изоляции;

1.1.4. сифилис, гонококковая инфекция – до выздоровления и окончания срока изоляции;

1.1.5. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней в терминальной стадии заболевания;

1.1.6. иные инфекционные и паразитарные заболевания, вызванные различными возбудителями, – до выздоровления и окончания срока изоляции;

1.2. острые заболевания и (или) хронические заболевания в стадии декомпенсации (терминальной стадии);

1.3. заболевания, требующие оказания медицинской помощи, в том числе специализированной, в стационарных условиях в организации здравоохранения.

2. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов (за исключением прохождения курса социальной реабилитации, абилитации), домах-интернатах (отделениях) повышенной комфортности для престарелых и инвалидов:

2.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию в сочетании (без сочетания) с психическими расстройствами и расстройствами поведения, приведшими к легкому (ФК 1) или умеренному (ФК 2) ограничению способности контролировать свое поведение, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, при условии отсутствия употребления психоактивных веществ в течение 6 месяцев;

2.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ.

3. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания услуг сопровождаемого проживания в специальных домах для ветеранов, престарелых и инвалидов:

3.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к легкому (ФК 1), умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности к самообслуживанию;

3.2. медицинские противопоказания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение.

4. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов (за исключением прохождения курса социальной реабилитации, абилитации):

4.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение;

4.2. медицинские противопоказания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к легкому (ФК 1) или умеренному (ФК 2) ограничению способности контролировать свое поведение.

4¹. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) повышенной комфортности для престарелых и инвалидов:

4¹.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) ограничению способности контролировать свое поведение;

4¹.2. медицинские противопоказания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к легкому (ФК 1), умеренному (ФК 2) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение.

5. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в домах-интернатах для детей-инвалидов с особенностями психофизического развития, в том числе для прохождения курса социальной реабилитации, абилитации:

5.1. медицинские показания для детей-инвалидов, имеющих физические нарушения: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и (или) к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению в сочетании (без сочетания) с умственной отсталостью легкой степени, смешанным специфическим расстройством психологического развития, специфическим расстройством развития учебных навыков, общими расстройствами психологического развития, в том числе:

5.1.1. последствия воспалительных болезней центральной нервной системы;

5.1.2. церебральный паралич и другие паралитические синдромы;

5.1.3. полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы;

5.1.4. поражение отдельных нервов, нервных корешков и сплетений;

5.1.5. первичные поражения мышц и другие миопатии;

5.1.6. спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы;

5.1.7. врожденные и приобретенные аномалии (пороки развития) и деформации костно-мышечной системы;

5.1.8. врожденный множественный артрогрипоз;

5.1.9. спондилоэпифизарная дисплазия;

5.2. медицинские противопоказания для детей-инвалидов, имеющих физические нарушения:

5.2.1. умственная отсталость умеренная, тяжелая, глубокая в сочетании (без сочетания) с легкими (ФК 1), или умеренными (ФК 2), или выраженными (ФК 3), или резко выраженными (ФК 4) нарушениями функций организма (зрения, слуха, двигательными), приведшими к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и (или) к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению;

5.2.2. эпилепсия в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой, глубокой;

5.2.3. деменция вследствие органического поражения центральной нервной системы;

5.2.4. шизофрения с выраженным дефектом в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах;

5.2.5. общие расстройства психологического развития в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой и глубокой;

5.3. медицинские показания для детей-инвалидов, имеющих особенности психофизического развития:

5.3.1. умственная отсталость умеренная, тяжелая, глубокая в сочетании (без сочетания) с легкими (ФК 1), или умеренными (ФК 2), или выраженными (ФК 3), или резко выраженными (ФК 4) нарушениями функций организма (зрения, слуха, двигательными нарушениями), приведшими к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и (или) к легкому (ФК 1), или умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению;

5.3.2. эпилепсия в сочетании с умственной отсталостью умеренной, тяжелой, глубокой;

5.3.3. деменция вследствие органического поражения центральной нервной системы;

5.3.4. шизофрения с выраженным дефектом в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах;

5.4. медицинские противопоказания для детей-инвалидов, имеющих особенности психофизического развития:

5.4.1. психические расстройства и расстройства поведения, при которых возможно обучение ребенка в учреждениях образования и специальных учреждениях образования;

5.4.2. шизофрения с наличием терапевтически резистентной продуктивной симптоматики без выраженного дефекта в интеллектуально-мнестической и эмоционально-волевой сферах.

5¹. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в центрах социальной реабилитации, абилитации инвалидов, а также для прохождения курса социальной реабилитации, абилитации в домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов, психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов:

5¹.1. медицинские показания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности контролировать свое поведение (при прохождении курса социальной реабилитации, абилитации в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов), и (или) травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности к самообслуживанию, при сохранении способности к самостоятельному передвижению или к передвижению с помощью технических средств социальной реабилитации;

5¹.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к выраженному (ФК 3) (за исключением прохождения курса социальной реабилитации, абилитации в психоневрологических домах-интернатах (отделениях) для престарелых и инвалидов) или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, и (или) травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию, и (или) хронические заболевания в стадии обострения, и (или) полная утрата способности к самостоятельному передвижению или к передвижению с помощью технических средств социальной реабилитации.

5². Медицинские показания для оказания инвалидам социальных услуг в центрах социальной реабилитации, абилитации инвалидов с сопровождающим лицом: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к выраженному (ФК 3) ограничению способности к самообслуживанию.

6. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме полустационарного социального обслуживания неработающим гражданам в возрасте 60 лет и старше, достигшим общеустановленного пенсионного возраста, имеющим право на государственную пенсию, за исключением услуг дневного присмотра, в форме стационарного социального обслуживания:

6.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию;

6.2. медицинские противопоказания:

6.2.1. психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение;

6.2.2. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению.

7. Медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме полустационарного социального обслуживания инвалидам: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения «Специальный учет», «Особый учет», определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10 ноября 2017 г. № 95.

8. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания социальных услуг в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому, за исключением услуг сиделки, дневного присмотра, обеспечения работы кружков по интересам, проведения занятий по формированию, и (или) восстановлению, и (или) развитию социальных навыков, услуг персонального ассистента:

8.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию;

8.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения «Специальный учет», «Особый учет», определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения.

9. Медицинские показания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому услуг сиделки: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению.

10. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в формах социального обслуживания на дому, нестационарного и срочного социального обслуживания услуг персонального ассистента:

10.1. медицинские показания:

10.1.1. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению, – для инвалидов с нарушением опорно-двигательного аппарата;

10.1.2. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к ориентации, – для инвалидов с нарушением зрения;

10.1.3. психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к умеренному (ФК 2) или выраженному (ФК 3) ограничению способности контролировать свое поведение, – для инвалидов с интеллектуальными нарушениями;

10.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, и (или) травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию.

11. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в формах социального обслуживания на дому и полустационарного социального обслуживания услуг дневного присмотра:

11.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к умеренному (ФК 2), или выраженному (ФК 3), или резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение;

11.2. медицинские противопоказания:

11.2.1. психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения «Специальный учет», «Особый учет», определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения;

11.2.2. травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению.

12. Медицинские показания и медицинские противопоказания для оказания в территориальных центрах социального обслуживания населения в форме социального обслуживания на дому услуг по обеспечению работы кружков по интересам, проведению занятий по формированию, и (или) восстановлению, и (или) развитию социальных навыков:

12.1. медицинские показания: травмы и (или) заболевания и (или) их последствия, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самообслуживанию и к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности к самостоятельному передвижению;

12.2. медицинские противопоказания: психические расстройства и расстройства поведения, приведшие к резко выраженному (ФК 4) ограничению способности контролировать свое поведение, у пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением врача-психиатра-нарколога в подгруппах диспансерного наблюдения «Специальный учет», «Особый учет», определенных Инструкцией о порядке осуществления диспансерного наблюдения.